Anmeldung Geburtsvorbereitung – Paare

Anmeldeformular:

    Wochentag / Datum des Kursbeginns

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    Nachname (Pflichtfeld)

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    Telefon (Pflichtfeld)

    Ihr Geburtsdatum (Pflichtfeld)

    Straße (Pflichtfeld)

    Postleitzahl und Wohnort (Pflichtfeld)

    Errechneter Geburtstermin (Pflichtfeld)

    Krankenkasse

    Kassennummer

    Versichertennummer

    Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiere sie hiermit.

    Die Teilnahmebedingungen und die Hinweise zum Widerrufsrecht habe ich zur Kenntnis genommen. Hiermit melde ich mich verbindlich an.

    Ich bin einverstanden und verlange ausdrücklich, dass Sie vor Ende der Widerrufsfrist mit der Ausführung der beauftragten Dienstleistung beginnen. Mir ist bekannt, dass ich bei vollständiger Vertragserfüllung durch die Oldenburger Hebammenpraxis mein Widerrufsrecht verliere.